流感的高发季集中在冬春(大概从12月到次年3月)。流感疫苗接种后2~4周才能产生保护性水平的抗体,掐指一算,疫苗注射此时不打更待何时!
年初一篇《流感下的北京中年》余音依旧,身处北京的记者赶紧拨通家旁的社区卫生中心电话预约流感疫苗,却被告知:四价流感疫苗没货,三价疫苗只为北京户籍60岁以上老人免费接种。
这可不行。连忙打开《北京疫苗接种机构名单》,挨家拨打电话,但始终没有听到所期待的答案。
椿树社区卫生服务中心的工作人员告诉记者,北京从10月22日正式开始接种流感疫苗,四价流感疫苗最近一次有是在11月3日,但只有4支。金融街社区卫生服务中心保健科的工作人员甚至直接告知,“(四价流感疫苗)今年不会再来了,别等了。”
之后,记者拨打了山东、河南、重庆、上海等地的疫苗接种机构的电话,无一不是同样的答案。微博上也有不少网友表达了同样的困惑。
只有好运的微博网友“露茜茜”前几天晒出的河南省第三人民医院的疫苗购买收据,证明疫苗们真的曾经存在过。
中国疾病预防控制中心副主任冯子健曾在今年1月9日举行的 “2018年流感防治工作有关情况发布会”上说:“我国流感疫苗的接种率不高,还不到2%。”
预防重于治疗的观念在中国流感的防治中仍然十分欠缺,流感疫苗在老年人、儿童等高危险感染人群中的覆盖依旧任重道远。
10月23日,国家卫生健康委员会发布《关于进一步加强流行性感冒防控工作的通知》,并公布《全国流行性感冒防控方案(试行)》,对流感防控提出多项要求。再一次明确,接种流感疫苗是预防流感病毒感染的最有效手段。儿童、老年人等更需要重点关注。
与此同时,广东珠海、浙江宁波和江苏苏州等地将流感疫苗纳入医疗或社会保险的报销范围,北京、深圳、上海等多个城市继续推出对特定人群免费接种的政策,以提高覆盖率。
无论从国家政策推进,还是从公众自身重视程度看,今年群众疫苗接种意愿比往年有了提高。甚至有机构在预估流感疫苗市场的时候指出,乐观看,今年全人群接种率可达12%。
可问题是:意愿有了,流感疫苗却不够了。
在今年6月四价疫苗获批之前,国内使用的流感疫苗绝大部分为三价流感病毒裂解疫苗。根据食药监局信息,国内拥有流感疫苗(包括裂解疫苗、灭活疫苗等)生产批文的企业约13家。
据国信证券统计,2007年流感疫苗进口和国产厂商共11家,到2017年仅剩9家,其中批签发量排名前五的产商分别为华兰生物(批签发730.5万份,占比25%)、赛诺菲、长春所、长生生物和北京科兴。这五个产商在2017年的市场份额占比达到83%,远高于2007年的40%,市场集中度不断提升。
据中国食品药品检定研究院(中检院)披露的数据显示,前三季度国内流感疫苗批签发总量为735万支,而往年同期批签发数量大约在1500万支。根据中检院最新披露的数据,截至11月11日,今年流感疫苗的批签发总量为1427.58万支,包括373.59万支四价流感疫苗。而去年同期(截至2017年10月底)总量近3000万支。
疫苗供应短缺的背后,是几家主要厂商的集体缺席。
其中,长春长生因违法违规生产狂犬病疫苗,被吊销药品生产许可证。中检院的批签发数据显示,今年其流感疫苗批签发数量为0。北京科兴则因为股权相争,导致流感疫苗原液生产暂停。还有上海所,截至目前批签发数量为0,没有公开信息显示个中原因。
根据世界卫生组织(WHO)的估计,全球流感成人感染率为5%-10%。每年出现300万-500万的重度流感患者,有25万-50万人死亡。流感病毒疫苗的研发已经绵延近百年,并被多项研究证实其安全有效。
一般来说,孕妇、慢性病患者和65岁以上老人都是需要接种的重点人群。其他诸如医护、教师等接触人群范围大的工种也建议接种。而对于6个月以内不能接种流感疫苗的婴儿,可以给父母和看护他们的人接种,以起到保护作用。
如果你还在等待接种疫苗,最近不妨再试试。记者从中检院获悉,华兰生物691421支“新鲜”的四价疫苗上周刚刚获得签发,此时应该正在路上了。
据中检院披露信息显示,今年供应流感疫苗的分别有华兰生物、长春生物制品研究所、大连雅立峰生物制药有限公司、巴斯德、国光生物、中逸安科。其中,华兰生物为A股公司,大连雅立峰为复星医药参股公司,中逸安科曾为新三板挂牌公司。
四价流感疫苗在研企业中,江苏金迪克生物技术有限公司、武汉生物制品研究所有限公司已报产,上市公司智飞生物、辽宁成大,以及江苏中慧元通生物科技有限公司、成都康华生物制品股份有限公司、上海生物制品研究所有限公司等企业的四价流感疫苗处于临床研究阶段。
此外,长春百克独家鼻喷冻干流感减毒活疫苗在去年完成临床III期实验报产,今年6月5日被纳入CDE发布的第29批优先审评名单中,机构预测2018年底前可获批。